글에 나온 진단과 치료법은 사람의 체질과 환자의 병세와 따라 다르게 작용할 수 있음으로 정확한 진단과 치료를 위해서는 의사나 한의사의 전문가와 상담을 받으셔야 합니다..
기관지 천식
천식에는 기관지천식, 심장성, 신경성, 위장성, 자극성, 중독성, 반사성 등이 있는 데,
기관지가 경련을 하듯 수축되면서 발작적으로 특유한 호흡 곤란을 일으키는 질병.
숨을 쉴 때에는 그르렁그르렁 하는 소리가나며, 발작이 일어나는 증상은 몇 시간에서 때로는 1개월 그 이상 지속되는 사람도 있다. 매년 아니면 1년에 몇 차례든가 주기적으로 나타나지만 그 기간이 경과하면 거짓말같이 깨끗하게 없어진다.
숨쉬기가 어렵기 때문에 가슴이 답답하여 누워 있지 못하고, 등을 벽에 기대거나 이불을 둥글게 해서 끌어안고 있게 된다.
얼굴이 붓고, 입술이 보라색이 된다.
가슴이 답답하고 숨을 헐떡거림, 숨을 내쉴때 씩씩거리는 소리가 남 , 기침, 밤에 특히 심하며 가래가 약간 나옴, 호흡 곤란, 목의 근육이 조이는 느낌, 앉았다가 일어설때 호흡곤란이 갑자기 일어난다.
심해지면 피부가 푸르스름해지고, 심한 피로, 숨쉴때 소리가 남, 말을 잘 못함, 불안, 혼란 등의 정신적인 변화
고등어, 청어, 연어같은 기름이 많은 생선을 자주 먹으면 천식 증세가 나타날 위험을 줄일 수 있다는 연구결과가 나왔다.
- 기침 감기, 오래된 해소, 천식에 장기간 먹어도 부작용이 없다. : 배즙
배 속과 껍질을 제거하고 믹서에 갈아 즙을 만들어 꿀을 적당히 섞어 약한 불로 은근히 고운 뒤 수시로 복용한다.
- 질경이 : 질경이의 주성분인 '프랜타긴'은 부작용이 없는 기침약으로 널리 알려져 있다.
질경이를 그늘에 말려 하루 15g씩 물에 끓여서 복용한다.
- 천식으로 호흡곤란이 올 때 : 배
배 2개를 즙을 내어 그 속에 파뿌리 5개를 섞어 약간 끓여서 여러 번 나누어 먹는다.
- 지렁이는 천식의 특효약이다. : 지렁이 ㆍ 개구리 ㆍ
- 풍한으로 기침이 나며 가래가 성하거나 열이 나면서 땀이 나고 맥이 부실한 데, 급성 및 만성 기관지염 ㆍ 기관지 천식 ㆍ 폐결핵등에는 : 귤껍질(진피), 귤겁질(속껍질은 긁어낸다), 차조기잎, 살구씨, 흰삽주, 반하(법제한것), 오미자, 뽕나무, 뿌리 껍질, 패모 각 4g, 감초 2g, 생강 3쪽을 끓여 먹는다.
호두, 살구씨, 은행, 도라지(길경), 마, 마늘(대산), 연근, 무(나복), 마황, 수세미, 더덕(사삼), 삽주뿌리(백출), 참외, 천궁,
무, 식물섬유, 된장국, 마늘, 꿀, 물엿 등은 약이 된다.
- 금기 : 천식에 독이 되는 음식. 불가피 먹게 될 경우에는 소량으로 먹는다.
짠 음식, 동물선 지방, 죽순, 생강, 신맛이 많은 과일, 고사리, 계란, 지방이 많은 육류나 어류, 가지, 토란, 고구마, 시금치, 청량 음료, 설탕류, 초를 사용한 요리.
기관지를 자극하는 악화요인
대기오염 : 온갖 질환을 몰고다니는 대기오염을 조심해야한다. 아황산가스, 일산화탄소, 먼지, 매연, 분진, 오존, 이산화질소, 등의 대기오염물질 증가에 따라 인체의 알레르기반응을 악화시키는 유발물질로 작용하게 된다.
담배연기 : 담배연기는 강한 자극효과로 기관지 수축을 일으키므로 천식환자와 그 가족들은 금연.
냄새 : 스프레이, 페인트, 니스, 메뉴키어 제거제, 향수 등도 천식 발작이 유발될 수 있다.
기후변화 : 기온, 기압, 습도 등의 변화에 매우 민감하기 때문에 갑자기 찬공기를 맞으면 천식발작이 일어날 수 있고, 날씨가 흐리거나, 습기가 많은 날 심해질 수 있으며, 가슴이 답답한 증상이 나타난다.
감기 : 기관지 점막에 존재하는 상피세포를 손상시켜서 기도의 과민도를 증가시킴으로써 천식 발작을 유발한다.
운동 : 찬 공기를 마시며 달리는 운동 등은 기도와 수분과 온기가 소실되면서 운동 후에 기관지 수축으로 인한 호흡곤란을 겪을 수 있다.
약물 : 기관지천식환자의 5 ~ 10%에서는 아스피린이나 이와 유사한 비스테로이드성 소염진통제를 사용할 경우에도 천식 발작이 나타나기도 한다. 부비동염과 코의 물혹을 함께 갖고 있는 천식환자들에서 40% 이상에서 천식발작의 위험성이 있으므로 사용시 주의가 필요하다.
심리적 요인 : 시험기간, 직장 내 갈등 등 스트레스는 천식증세를 악화시킬 수 있으므로 심적인 여유를 갖고자 하는 마음가짐이 필요하다.
▲탈수 상태에서는 폐 조직이 매우 취약해진다. 폐 속의 기낭은 그 벽이 아주 얇으며, 언제나 습기를 보존해야 하기 때문에 항상 물이 필요하다. 또한 기낭을 통한 끊임없는 공기의 흐름 역시 기낭 내벽의 유효 수분을 증발시킨다. 기류의 속도가 줄어들지 않는 한, 자동적으로 이들 조직 내의 유효수분 양을 감소시키며 손상을 유발하게 된다. 이것이 바로 폐를 통과하는 기류에 대해 장애를 일으키는 천식의 근본 원인이다.
발욕탕법
기관지천식에는 물 온도를 43℃ 를 유지시켜 30분 동안 손과 발을 다 담근다. 원형고춧가루파스와 경혈 테이프의 부착시간은 10시간
대시호탕
상복부가 팽만하고 구토가 중지되지 않으며 흉협고만이 뚜렷하고 변비가 있을 때 쓴다.
반하후박탕
목구멍에 무었이 걸리고 막힌 것 같은 감을 느끼며 토하려고 해도 나오지 않고, 삼키려고 해도 내려가지 않는 기관의 경련성 협착을 다스리면 천식이 일어나지 않으므로 이런 증상있을 때 쓴다.
대시호탕과 반하후박탕의 합방
상복부가 부어있고 손가락으로 눌러 보면 단단한 저항감을 촉진함과 동시에 통증을 자각하고, 체격은 좋은 편이며 비만형에 목이 짧고 흉협고만, 변비 경향이 있는 형의 경우에 쓴다.
소시호탕 과 반하후박탕의 합방
명치에서 옆구리에 걸쳐 가벼운 압통이 있고, 위장과 간장은 약간 약하지만 변비가 없고, 체격과 체력이 중간 정도이고 키도 중간 정도인 사람에게 슨다.
소청룡탕
열과 기침이 심하고 목에서 가르랑거리는 소리가 나며, 거품 같은 가래가래가 나올 때. 콜록거릴 때 좌우의 복직근이 당기고 위 부분을 두드리면 출렁출렁 물소리가 날 때 쓴다.
맥문동탕
목이 근질근질하고 발작이 일어나면 얼굴이 새빨갛게 되도록 기침이 나며, 목에서 쉐쉐하는 소리가 나 괴로울 때 쓴다.
천식
단순히 감기인 줄 알았다가 병을 키우는 경우도 다반사!!! 생생건강테크에서 만성질환 천식의 원인과 치료법을 공개합니다.
경유차가 미세먼지 주범... 천식환자도 늘어
그래도 아직은 기름값 생각에 경유차를 타지만 이것저것 맘에 걸리는게 많은게 사실입니다. 특히 경유차가 내뿜는 미세먼지 때문에 천식환자가 늘고 있는데,
내일 '세계 천식의 날'을 맞아 한 번 생각해 볼 일입니다.
천식에 대한 일곱가지 오해
현재 지구촌의 3억명 가량이 천식을 앓고 있고, 우리나라도 예외는 아니어서 국민 10명 중 1명은 천식을 앓고 있는 것으로 나타났다. 그럼에도 불구하고 ‘천식’의 초기증상이 감기와 비슷해 그냥 방치해두기 쉽다는 것... 심각한 경우 사망에까지 이를 수 있는 ‘천식’ 제7회 세계 천식의 날을 맞아, 그동안 잘못 알고 있던 ‘천식’에 대한 오해를 풀어보는 시간 마련한다.
천식,월경불순과 연관있다
노르웨이 베르겐에 있는 하우케란트 병원의 C. 스바네스 박사는 미국의 의학전문지 '흉부' 6월호에 발표한 연구보고서에서 멘스가 불규칙한 여성일수록 천식과 알레르기 비염 발생률이 높다고 밝혔습니다.
운동성 천식엔 저염식 좋아
운동성 천식 환자들에게 저염식이 좋을 수 있다는 연구 결과가 나왔습니다.
천식, 뇌졸중 위험요인
천식은 심혈관위험과는 관계가 없지만 뇌졸중의 위험요인이 된다는 연구결과가 나왔다.
감기와 헷갈리는 영유아 천식 이럴 땐 의심을
영.유아 천식의 가장 큰 문제점은 발견이 늦다는 것. 감기로 알고 방치하다가 기관지염을 앓고, 이 염증이 만성화돼 천식으로 발전하는 것이다.
기침, 호흡곤란, 천명을 일으키는 기관지 천식
기관지 천식이란 간헐적으로 기관지가 좁아짐에따라서 숨이 차고 호흡곤란과 발작적인 기침 증상을 나타내는 질환이다.
기침이 1개월이상 계속 되면서 천명을 동반할 때에는 천식을 의심해 볼 수 있다. 또한 운동을 하거나 찬 공기를 접할 때 기침을 한다거나 특히, 가족 중에 천식 도는 알레르기 환자가 있을 경우에도 의심해 볼 필요가 있다.
천명은 기도가 부분적으로 막혀서 숨을 내쉴 때 쌧쌕거리거나 가랑가랑하는 호흡음, 천명은 천식 이외에도 기도내 이물, 울현성 심부전, 세기관지염, 천식성 기관지염, 만성기관지염, 과민성 폐장염, 폐암과 같은 질병에서도 흔하게 나타난다.
호흡곤란 증상이 가벼울 때는 가슴이 답답하게 느껴지는 정도이지만 증상이 심해질 경우는 누워 있기가 어려울 정도로 심한 기침과 호흡곤란을 격으며 구토, 두통, 탈진, 식욕감퇴 등 여러 가지 증상을 수반하기도 한다.
또 혈액속의 산소가 부족해 얼굴이 창백해지거나 때에 따라 입술이나 손끝이 푸르스름하게 병하는 청색증이 나타나기도 한다.
모든 천식환자에게서 일률적인 증상이 나타나는 것은 아니다.
기침만 하는 사람이 있는가 하면 여러가지 증상이 복합적으로 나타나는 사람도 있기 대문이다. 대부분의 발작은 늦은 밤이나 새벽에 더욱 심하게 일어나는데. 밤이 되면 기관지가 좁아지고, 가래를 배출하는 능력이 덜어지기 때문이다.
내인성 천식(비알레르기성 천식)
감염성 천식을 말하며, 기도 감염에 의해 발작이 일어난다. 대부분 성인이 된 후에 발생하며 감기에의해 악화되기도 한다.
내인성 천식은 아직까지 정확한 원인 항원이 밝혀지지 않았기 때문에 조기 진단이 늦어질수록 치료가 어렵고 그만큼 합병증이 생길 가능성도 높다.
유전적인 경향은 없으며 계절성 변화가 없으며, 증상이 더 심하고, 천식 지속상태(status asthmaticus)가 잘 오며, 35세 이상의 성인에게서 흔히 볼 수 있다. 스트레스나 분노와 같은 감정적 요인에 의해 급성 천식 대발작을 일으킬 수 있다.
만성 기관지염이나 폐기종 환자가 급성 호흡기감염과 동반하여 호흡곤란과 천명을 나타낼 때를 감염성 천식이라고 한다.
외인성 천식(알레르기성 천식)
어릴 때부터 증상이 나타나기 시작하며 유전적인 성향과 함께 계절적인 영향을 받기도 한다.
집먼지 진드기, 애완용 동물이나 가축의 털, 바퀴벌레, 곰팡이, 진통소염제, 화학물, 음식, 꽃가루 같은 향원이 천식을 유발시키는 인자가 된다. 가족중 천식이나 그외 알레르기질환을 갖고 있을 경우, 아스피린과 같은 약물의 복용, 연기, 흡연 등 공기중의 천식 유발 물질과의 접촉, 스트레스 등 일반적으로 주위 환경으로부터의 알레르기 항원이 천식을 일으키기 때문에 알레르기성 천식이라고도 한다.
일반적으로 알레르기성 천식인 경우 어떤 물질에 대한 과민 반응으로 생기는데 집먼지진드기, 집먼지, 꽃가루, 동물의 털, 곰팡이, 우유, 계란, 견과류, 생선, 복숭아, 메밀 등이 대체적으로 문제가 된다. 이렇듯 알레르기를 일으키는 원인 물질을 알레르겐(또는 항원)이라 한다.
우리 나라에서 4가지 대표적인 알레르겐은 집먼지진드기, 쑥 꽃가루, 고양이 털, 알터나리아 곰팡이 이다.
유발요인 기후변화, 대기오염물질, 진한 냄새, 감기와 같은 호흡기 감염, 약물,
- 천식의 증상 중에서 가장 특징적인 것은 천명을 동반한 발작적인 기침과 호흡곤란이 심하게 나타나는 것이며 발작 시 환자들은 마른기침과 흉부 압박감을 느낀다.
심할 때에는 호흡곤란으로 인하여 입술이나 손톱이 새파랗게 되는 청색증(cyanosis)이 나타나기도 하고, 말도 잘 못할 정도로 심하며 심한 피로증세에 동반하여 불안, 혼란 등의 정신적인 변화까지 일으킬 수 있다. 그러나 천명이 없이 만성적인 기침, 흉부압박감, 원인을 알 수 없는 호흡곤란의 증상만 있는 천식도 적지 않다.
이러한 증상들은 멀쩡하다가 갑자기 발작적으로 나타나는 경향이 있다. 찬바람, 감기, 몸을 움직이거나 불안감으로 인하여 심해지고, 발작은 보통 야간, 특히 새벽에 많이 일어나는데 대부분의 사람은 발작을 일으키는 시간이 일정한 경우가 많다. 이런 증상들은 치료를 하거나 혹은 자연히 소실되기 때문에 천식 발작이 끝나면 환자는 언제 그랬냐는 듯이 아주 편안해진다.
천명
천명이란 기도가 좁아져서 숨을 내쉴 때 쌕쌕거리거나 가랑가랑하는 호흡음이 나타나는 것을 말한다.
어떤 원인에 의하여 기관지 점막에 부종이 있다든지, 기도 내에 점액이 존재한다든지, 기관지 평활근이 수축한다든지, 외부에서 기관지를 압박한다든지 할 경우에 기도가 부분적으로 막히게 되면 천명음이 들리게 되는데, 기도가 완전히 막히게 되면 호흡음이 들리지 않게 된다.
천명은 천식 외에도 기도내의 이물, 울혈성 심부전증, 세기관지염, 천식성기관지염, 만성기관지염, 과민성 폐장염, 폐암과 같은 종격 종양 등에서도 비교적 흔하게 나타나기 때문에 주의해서 감별해야 한다.
- 천식은 원인과 증상에 따라서 다양한 방법이 사용될 정도로 치료가 쉽지 않은 만성적이고 고질적인 질병이다.
천식의 치료원칙은 급성기에는 절대적인 안정을 취해야 하고, 알레르기를 일으킬 수 있는 자극인자를 피하는 것이 우선이다. 도한 음식에도 주의해야 하며, 적절한 실내온도를 유지 하면서 감염과 탈수에 주의해야 한다. 적절한 약물치료도 중요하지만 이외에도 환경과 생활에 대한 꾸준한 관리가 치료의 밑거름이 되어야 한다.
회피요법
알레르기성 천식은 항원이 되는 개나 고양이털, 집먼지진드기와 나무 목초, 꽃가루, 곰팡이류, 바퀴벌레, 동물의 털 등을 제거하거나 피해야 한다. 특히 아이들에게 가장 문제가 되는 것은 집먼지 진드기는 이불, 베개, 커튼, 천으로 만든 소파, 카페트 등에 많이 분포하고 있다. 이러한 원인들을 최대한 피하기 위해서는 실내습도를 40~50%로 유지하고, 최소한 55도 이상의 더운물로 이불 등을 주기적으로 세탁해서 해볕에 자주 소독해 주어야 한다. 이외에도 자극이되는 냄새, 찬바람, 찬 음식이나 음료등에도 주의가 필요하다.
약물요법
약물치료에는 기과지 확장제, 항암제 등을 주로 사용한다.기관지 확장제로는 교감신경 자극제, 테오필린 제제, 부교감신경 차단제 등이 있다. 교감신경 자극제의 경우 사용 즉시 효과를 느낄 수 있으나 근본적인 치료가 되지는 못한다. 때문에 함염제인 기관지 점막의 염증을 가라앉히는 부신피질호르몬(스테로이드)제제를 주로 사용한다. 스테로이드제제는 탁월한 함염효과를 가지고있는 반면 부작용의 우려도 있다.
면역 요법
항원을 알고있는 경우 이 항원을 적은 농도에서 점차 증량하여 주사해 원인 물질과 접촉하여도 증상이 약하게 나타나게 하거나 나타나지 않게 할 목적으로 사용한다. 면역주사는 항원을 일정한 양 3~5년간 피하주사하는 것으로 가벼운 기관지천식 환자에게만 사용하는 것이 바람직하며 꽃가루나 집먼지 진드기처럼 원인물질이 확실한 경우에 시행하는 것이 바람직하다.
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