13. 코피[衄血]/혈 ( 내경편 혈 )

한글 동의보감 내경편 혈

한글 동의보감(東醫寶鑑)  내경편(內景篇) 혈(血)
1. 음혈(陰血)은 음식물[水穀]에서 생긴다[陰血生於水穀]	2. 혈(血)은 영(榮)이 된다[血爲榮]
3. 혈(血)은 기(氣)와 짝이 된다[血爲氣配]	4. 맥 보는 법[脈法]/혈
5. 열에 혈이 상한다[熱能傷血]	6. 7정은 혈을 동하게 한다[七情動血]
7. 내상이 되면 피를 흘리게 된다[內傷失血]	8. 피를 흘리는 여러 가지 증상[失血諸證]
9. 핏빛을 보고 갓 생긴 것과 오래된 것을 갈라내는 방법[辨血色新舊]	10. 축혈증(蓄血證)
11. 혈병(血病)의 길흉(吉凶)[血病吉凶]	12. 망혈증(亡血證)과 탈혈증(脫血證)[亡血脫血證]
13. 코피[衄血]/혈	14. 코피를 멈추는 방법[止뼣法]
15. 구혈(嘔血)과 토혈(吐血)	16. 박궐증(薄厥證)
17. 해혈(咳血), 수혈(嗽血), 타혈(唾血), 각혈(뵦血)	18. 피오줌[尿血]
19. 피똥[便血]	20. 잇몸에서 피가 나오는 것
21. 혀에서 피가 나오는 것/혈	22. 혈한(血汗)/혈
23. 9규에서 피가 나오는 것[九竅出血]	24. 피를 흘린 뒤의 어지럼증[失血眩暈]
25. 검은 약[黑藥]은 피를 멎게 한다[黑藥止血]	26. 꺼려야 할 것[禁忌]/혈
27. 피가 나오는 데 약을 쓰는 방법[治血藥法]	28. 혈병(血病)에 두루 쓰는 약[通治血病藥餌]
29. 단방(單方)/혈	30. 침뜸치료[鍼灸法]/혈

 

 한글 동의보감(東醫寶鑑) 내경편(內景篇) 혈(血) 

 

 13. 코피[衄血]/혈 

 

코는 뇌와 통해 있다. 그러므로 피가 뇌로 올라왔다가 넘쳐나면 코피가 나온다. 그리고 양명경(陽明經)에 열이 몰려도 곧 입과 코로 다 피가 나온다. 또한 코피는 폐(肺)에서 나오는 것이라고도 한다. 이런 데는 사궁산, 삼황보혈탕, 계소산, 도씨생지금련탕, 보명생지황산(保命生地黃散, 처방은 두루 쓰는 문에 있다), 청뉵탕, 해울탕 등을 쓰는 것이 좋다[입문].

 

○ 단계는 “코피가 나오는 것을 치료할 때에는 피를 서늘하게 하고 잘 돌아가게 하는 것이 기본이므로 서각지황탕에 울금을 넣고 속썩은풀(황금)과 승마를 더 넣어 써야 한다”고 하였다.

 

○ 동원이 “코피는 폐에서 나오는 것이므로 서각, 승마, 산치자, 속썩은풀(황금), 집함박꽃뿌리(백작약), 생지황, 개미취, 단삼, 갖풀(아교) 같은 약을 위주로 해서 써야 한다”고 하였다.

 

○ 『내경』에는 “비(脾)에 있던 열이 간(肝)으로 가면 놀라고 코피가 나온다. 그리고 봄에는 코가 막히고 코피가 잘 나온다. 또한 소음(少陰)이 주관하는 때㈜에 이르면 코피가 심하게 나온다. 양명경이 궐역(厥逆)㈜되면 숨이 차고 기침이 나며 몸에 열이 나고 잘 놀라며 코피가 나오거나 피를 토한다”고 씌어 있다.

 

[註] 소음(少陰)이 주관하는 때 : 봄철 즉 음력 3월 21일부터 5월 6일(춘분-입하)까지를 말한다.

[註] 궐역(厥逆) : 궐과 같다. ①사기가 위로 치미는 것. ②팔다리가 싸늘해지는 것. ③정신을 잃고 넘어지는 것.

 

○ 코피가 멎지 않으면 사향산이나 여러 가지 약으로 코를 막은 다음 피를 멈추는 여러 가지 방법을 써야 한다.

 

○ 상한(傷寒)에는 반드시 땀을 내야 한다. 땀을 내지 않으면 열이 성해져서 혈을 억누르기 때문에 반드시 코피가 나온다. 이런데는 마황승마탕, 마황계지탕, 활석환 등을 쓰는 것이 좋다. 콧물이 오랫동안 나오다가 코피가 나오는데는 서각지황탕이 적당하다[입문].

 

사궁산(莎芎散)

코피가 나오는 것을 치료한다.

향부자 160g, 궁궁이(천궁) 80g.

위의 약들을 가루를 내어 한번에 8g씩 아무 때나 찻물에 타서 먹는다.

 

○ 『단계심법』에 있는 궁부음도 같다. 향부자는 울체된 것을 헤치고 기를 잘 돌아가게 하여 사화(邪火)㈜를 경락에서 흩어지게 한다. 궁궁이(천궁)는 피를 고르게 하고 간경을 통하게 해서 피가 간으로 잘 돌게 한다. 피가 돌아가면 사화가 흩어지고 나오던 피도 곧 멎는다[입문].

 

[註] 사화(邪火) : 병의 원인이 되는 화를 말한다.

 

삼황보혈탕(三黃補血湯)

6맥이 허(虛)하고 규(뺒)하면서 코피가 나오거나 피를 토하는 것을 치료한다.

승마, 집함박꽃뿌리(백작약) 각각 8g, 찐지황(숙지황) 4g, 당귀, 궁궁이(천궁) 각각 3g, 생지황, 시호, 황기, 모란껍질 각각 2g.

위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[단심].

 

계소산(鷄蘇散)

코피가 멎지 않는 것을 치료한다. 이것은 폐금(肺金)이 상화(相火)를 받아서 생긴 것이다.

계소엽, 황기, 생지황, 아교주, 띠뿌리(모근) 각각 4g, 맥문동, 도라지(길경), 부들꽃가루(포황, 닦은 것), 패모(닦은 것), 뽕나무뿌리껍질(상백피), 감초(닦은 것) 각각 2g.

위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽과 함께 물에 달여 먹는다. 동시에 황단을 코에 불어넣어야 한다[정전].

 

도씨생지금련탕(陶氏生地芩連湯)

코피가 멎지 않고 계속 나오는 것과 피를 지나치게 흘려서 헛소리를 하며 정신을 잃고 눈을 감고 있으며 헛손질을 하고 사람을 알아보지 못하는 것을 치료한다.

생지황, 속썩은풀(황금), 황련, 산치자, 궁궁이(천궁), 함박꽃뿌리(작약), 시호, 도라지(길경), 서각(가루낸 것), 감초 각각 4g.

위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 대추 1알과 함께 달인 다음 연뿌리즙에다 먹물을 타 먹는다[입문].

 

청뉵탕(淸뼣湯)

코피가 나오는 것을 치료한다.

당귀, 함박꽃뿌리(작약), 생지황, 향부자, 속썩은풀(황금), 산치자, 측백잎 각각 4g, 황련 2.8g, 벌건솔풍령(적복령), 도라지(길경) 각각 2g, 감초(생것) 1.2g, 연뿌리 5개.

위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[회춘].

 

해울탕(解鬱湯)

코피가 나오는 것을 치료한다.

시호, 황련, 속썩은풀(황금), 황기, 지골피, 생지황, 찐지황(숙지황), 집함박꽃뿌리(백작약) 각각 4g.

위의 약들을 썰어서 물에 달여 먹는다[입문].

 

서각지황탕(犀角地黃湯)

코피와 피를 토하는 것이 멎지 않는 것과 상초(上焦)에 어혈(瘀血)이 있어 얼굴이 누렇고 대변이 검은 것을 치료하는 데 어혈을 삭힌다.

생지황 12g, 함박꽃뿌리(작약) 8g, 서각(가루낸 것), 모란뿌리껍질(목단피) 각각 4g.

위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[입문].

 

○ 회춘에는 당귀,속썩은풀(황금), 황련을 각각 4g씩 넣어 쓰면 더 좋다고 씌어 있다.

 

마황승마탕(麻黃升麻湯)

상한(傷寒) 때에 표증(表證)이 아직 풀리지 않고 열이 몰려서 코피가 나오는 것을 치료한다. 민간에서는 이것을 홍한(紅汗)이라고 한다.

마황, 승마, 함박꽃뿌리(작약), 속썩은풀(황금), 석고,벌건솔풍령(적복령), 감초 각각 4g.

위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 생강 3쪽과 함께 물에 달여 뜨거울 때에 먹고 약간 땀을 낸다[입문].

 

마황계지탕(麻黃桂枝湯)

상한에 땀을 내지 않아서 코피가 나오는 것을 치료한다. 또한 감기로 코피가 나오고 피를 토하는 것도 치료한다.

마황,집함박꽃뿌리(백작약), 황기, 감초(닦은 것) 각각 4g, 계지, 당귀 각각 2g, 맥문동, 인삼 각각 1.2g, 오미자 5알.

위의 약들을 썰어서 1첩으로 하여 물에 달여 먹는다[동원].

 

사향산(麝香散)

코피가 멎지 않는 것을 치료한다.

백반(구운 것), 백룡골 각각 12g, 사향 0.6g.

위의 약들을 보드랍게 가루를 내어 한번에 조금씩 쓰는데 먼저 찬물로 코 안을 깨끗하게 씻은 다음 불어넣는다. 약을 젖은 종이에 묻혀서 코를 막으면 효과가 더 있다[득효].

 

○ 백초상을 보드랍게 가루를 내어 한번에 8g씩 물에 타 먹는다. 이것을 흑신산(黑神散)이라고 하는데 콧속에 불어넣기도 한다.

 

○ 코피가 멎지 않는 데는 부들꽃가루(포황, 닦은 것)나 혈갈가루나 기름묻은 머리칼 태운 가루를 쓰는데 콧속에 불어 넣는다[본초].

 

활석환(滑石丸)

상한에 땀을 내지 못해서 코피가 나오는 것을 치료한다. 피가 조금씩 나올 때 빨리 이 약을 써서 멈추어야 한다.

곱돌(활석)가루.

위의 약을 밥에 반죽하여 벽오동씨만하게 알약을 만든다. 한번에 10알씩 약간 씹어서 깨끗한 물로 넘기면 곧 멎는다[강목].